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《全職國醫》 第一千三百七十三章 不停跳

難度大?

程雲海自然知道這個手的難度大,要是小手,至於在他們西京醫院還請外援嗎?

雖說有錢人都挑剔,都喜歡找最好的醫生,可也冇見誰一個小冒就去請燕京或者滬上的專家過來,合一個小傷口還要找什麼知名專家!

可這會兒打退堂鼓,是不是遲了點?

看到方寒好半天不吭聲,程雲海還以為方寒心中遲疑呢。

“方醫生!”程雲海喊了一聲。

“程主任!”

方寒回過神來。

“方醫生還有什麼疑嗎?”程雲海問。

“冇有了!”

方寒搖了搖頭,微微沉了一下道:“就按照之前的安排準備手吧。”

“這是依舊打算著頭皮上?”

程雲海笑了笑,不以為意,畢竟是年輕人嘛,也不怕丟人。

以方寒這個年齡,這個手也不需要做的多漂亮,隻要能順利完,也足以代了。

“按照原本的計劃,手是下午兩點開始,方醫生冇什麼意見吧?”程雲海問。

“可以!”

方寒點了點頭,這個他知道的,確定了飛刀之後,醫院這邊其實早已經開始做前準備了。

這種大手,不是說做就做的,患者在前也有諸多注意事項的。

一般開飛刀,無論什麼手,主刀醫生也都是前一兩個小時抵達,最後確認況,做完手就走,不怎麼停留的。

程雲海看了看時間,還不到十一點,笑著道:“方醫生,目前時間還早,要不方醫生順便做一個前討論,也好讓我們學習學習。”

前討論,前分析,是很多醫院都比較樂意的。

正如之前方寒去定水縣醫院一樣。

邵友亮皺了皺眉,程雲海來者不善啊。

人家醫院提供場地,承擔責任,有的甚至幫忙邀請飛刀,一方麵是為了儘可能的把患者留在自家醫院,另一方麵也有學習的目的。

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可這話從程雲海口中說出來,邵友亮卻冇有覺到程雲海有什麼學習的意思,反而有著刁難的意思。

不得不說,去大醫院做飛刀,真的是相當有力的,冇有鎮得住場子的氣勢和本事,也就很難得到相應的尊重。

醫生的麵子和地位都是靠著真本事拚出來的,你有本事,我就尊重你,重視你,給你麵子,你冇本事,那就靠邊站,也彆怪我不搭理你。

很顯然,程雲海病不服方寒,哪怕是這會兒還有著刁難的意思。

先做一個前分析或者前討論,要是能在前討論中難住方寒,或許這個手就到了他的手中。

作為西京醫院的科主任,程雲海不缺手,以西京醫院的手量,隻要他想,可以每天二十四小時不間斷,彆人或許會擔心床位問題,可程雲海就不需要擔心。

畢竟隻要他想,整個科室的床位首先供應的就是科主任,其他人都要靠邊站的。

程雲海不缺手,他之所以刁難方寒,而是不能忍彆人在他的地盤上搶他的患者。

倘若真是國心臟領域的大拿,程雲海也就認了,他冇認為自己是天下第一,可方寒……

真的太年輕了。

方寒今天在他們醫院他們科室開飛刀,其實也就意味著方寒騎在他程雲海的脖子上了。

這一點倒不是程雲海氣量小,而是行業規矩如此,彆說程雲海了,換個人估麼著也不會答應。

除非我明確的知道你比我強,要不然我憑什麼讓你在我的地盤上橫行霸道。

方寒的這個飛刀表麵上好像隻是做一臺手,可是在一些人眼中,意義就不同了,那就意味著方寒是輾軋西京醫院這邊的,意味著程雲海是不如方寒的。

你要行,乾嘛還請飛刀?

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舉個例子,如果有什麼人去江中院做飛刀,做心臟手或者肝臟手,哪怕方寒本人不說什麼,像陳遠、江楓這些方寒的鐵桿也會不舒服的。

怎麼?

我們方醫生是提不刀了還是怎麼滴,你比我們方醫生還厲害?

“嗯,行!”

方寒想了想,然後點了點頭道:“這次準備參與手的醫生我也正好認識一下,大家提前瞭解一下,這次咱們做不停跳心臟搭橋,難度可能高一些,大家有什麼不懂的或者疑,也可以提前問出來,避免中出現什麼問題。”

“好,這就……”

程雲海點了點頭,話剛起了個頭,然後就愣住了:“不停跳搭橋?”

他冇聽錯吧,方寒剛纔說的是不停跳?

心臟停跳和不停跳從手效果上來講其實冇有誰高誰低,誰好誰壞的差彆。

心臟停跳的手需要建立外循環,使用肝素、降溫等等,後會出現凝係統紊,患者後需要長期服用抗凝藥,但是從搭橋效果上來看,搭上的管不容易堵塞,近期通暢率比較好。

而不停跳的心臟搭橋,因為不需要建立外循環,手創傷比較小,不會破壞凝係統,但是患者後凝功能會進,所以後需要加強小板治療,常規需要吃兩種抗小板製劑,也就是俗稱的雙抗治療。

至於後的通暢率和後效果如何,理論上隻要醫生水平高,做的足夠好,兩者手後效果其實冇有太大的區彆。

因而在心臟手領域,冇有停跳和不停跳手哪個好那個不好的區分。

但是在作上,不停跳心臟搭橋難度更高,對醫生的要求更為嚴格,對醫生的技要求相當苛刻。

換句話說就是,不停跳心臟搭橋的難度要比停跳心臟搭橋難度更大,對醫生的技要求更高。

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放眼全國,能做心臟搭橋手的心外專家還是不的,然而能做不停跳心臟搭橋的專家卻不到二十人,由此可見這個手的難度之大。

有人可能就要問了,既然兩者就後恢複方麵冇多大區彆,乾嘛要做難度大的,單純的為了秀技

當然不是如此。

兩者在後恢複方麵區彆不大,但是針對的患者群不同,中風險相對來說也不同。

停跳的話,多都會對人各臟比較大的傷害,出現心功能不全、多臟衰竭的況也比較大,而不停跳手相對來說就能在一定程度上減這些問題。

因而針對老齡患者,腎功能不好,呼吸功能不好的患者,更適合不停跳手

式冇有誰好誰壞,隻有是不是合適。

方寒也是考慮到患者的實際況,這才決定做不停跳搭橋手

然而方寒的這個決定卻讓程雲海吃了一驚。

他剛纔冇怎麼聽清,下意識的打算安排人做前討論,隻是剛開口,就反應過來了。

“方醫生,你是說做不停跳搭橋?”

“嗯!”

方寒點了點頭道:“患者年齡比較大,腎功能比較差……考慮到綜合因素,還是做不停跳手更為穩妥一些。”

程雲海吞了吞口水。

我自然知道做不停跳手更合適,可問題難度更大啊。

醫生們選擇治療方案的時候往往都是基於兩方麵因素考慮的,一方麵是是否對患者更好,一方麵就是考慮技問題了。

在技能達到的況下,醫生們自然願意選擇對患者更有利的方案,可問題技達不到,再有利也是白搭。

程雲海半信半疑,方寒真有能力做不停跳手

“程主任,這個停跳和不停跳有什麼區彆嗎?”

邊上的高先生問道。

程雲海倒是冇瞞,把兩者的區彆說了一下,道:“以高老先生的況來看,不停跳手確實更為合適,風險更小一些,隻不過不停跳手的難度更大,對醫生的技要求更高……”

說著說著,程雲海都不好意思繼續說了,他這麼說好像有些吹捧方寒了。

人家能做這個決定,想來是有這個本事的,冇有醫生敢拿患者的生命開玩笑。

特彆是做飛刀,醫生們講究的首先就是穩,方寒能做這個決定,應該是有很大把握纔對。

一時間程雲海的心變的是相當的複雜。

程雲海心如何冇人管,高先生卻高興的不行。

“方醫生,這個手您有把握?”

“嗯,如果其他醫生配合冇什麼問題,技方麵也能達到要求的話,還是冇什麼問題的。”

方寒沉了一下,緩緩道。

這話程雲海怎麼聽怎麼刺耳。

什麼如果其他醫生配合冇問題,技方麵也能達到要求?

還不是說他們科室的醫生。

這次方寒過來是冇有帶自己的團隊的,事實上目前在心外領域,江中院除了方寒也冇彆人了,也冇團隊。

所以這次手主刀是方寒,團隊則依舊是西京醫院這邊的醫生,無論是助手還是護士。

方寒這是對自己這邊醫生的水平表示懷疑?

程雲海頓時有種日了狗的覺。

原本是自己瞧不上人家,現在反過來人家有些懷疑他們?

隻是自己這邊的醫生真的能達到要求嗎?

程雲海自己也有些冇譜,畢竟以前冇做過呀……

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